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这是卫计委方面第二次公开表达对放开“二次议价”政策的“不松口”。2013年，医药行业传言我国将对药品招标规范进行改良，相关部门制定的方案将“不得二次议价”改为“允许二次议价”。医改蓝皮书明确提出应该允许医院“二次议价”，这是降低药价的有效办法。为避免招标成为一纸空文，国家卫计委一直明确反对“二次议价”。在卫计委主导招标的政策环境下，“二次议价”难以大面积放开，合法化之路困难重重。
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一位与会人士向大智慧通讯社透露，在会上，发改委提出将改革药品招标方式，应实现带量采购，如不能实现带量采购，应允许医院与企业自行谈判，即允许二次议价。而这在我国并不符合规定，卫生部曾明文规定，“医疗机构按照合同购销药品，不得进行二次议价”。
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两地政府官方称，二次议价可以挤掉药价水分，还原药价真实性；然而，实际招标负责人却并不这么认为，一药企招标人士表示，“如果放开二次议价，则药品招标存在的实际意义就不大了”。另一华东地区药企招标人士也认为，二次议价相对于中标价间的差额如何界定，涉及的监管部门较多，很难做到合理，二次议价实施起来比较困难。
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”在北京的一位专家看来，允许医院二次议价是降低药品价格的有效方法。“二次议价的初衷是好的，但目前药品招标采购政策已让企业应接不暇，二次议价一来药企的负担必将更重。
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创新药遭遇二次议价[对于长期仰仗药品提成收入来源的医院，“以药养医”政策的取消意味着减少了很大部分收入来源，在此背景下，有些医院就要求要暗返点。截至目前，共有两批药物通过谈判降价成功进入医保目录中。
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医药冰火两重天，正当医药企业为先行开启二次议价的一些地区药品采购价格直降20%以上寒心不已时，却惊讶地发现，医疗机构医改政策设计中原本并未涉及二次议价部分的企业让利，而正在推行的医疗费用结构性调整设计方案中出现严重疏漏和偏差，导致医疗机构不仅直接拿走医药企业远远超过医院药品加成的二次议价让利部分，同时又从国家及医疗费用大幅调整中得到双重收益，而利益严重受损的则是国家、民众和广大医药企业。
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原因非常简单，在二次议价已经盛行，各地惊曝出各种“胜利”消息，重庆作为国家医改试点省份，在蚌埠降价25%、辽宁省朝阳最高降幅30%、陕西宝鸡第一批降价20%-40%等等的情况，重庆市启动或者默许二次议价可以理解。这意味着药企近乎6分之一的市场或将面临二次议价，而从目前的二次议价的结果来看，药企是全线失守，利润空间被一再压缩。
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长期以来，医疗机构在省级药物招标结果的基础上，进行的“二次议价”问题备受争议。近日，有报道称，在第27届中国医药行业发展高峰论坛上
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在浙江，二次议价的机构是绍兴地区的所有公立医院，包括乡镇卫生院，都要进行二次议价。二级以上医院以单个医院为主题和厂家议价，乡镇卫生院以县和区为单位抱团议价。我想说的是这两年，药品降价已经是市场的主旋律，是大趋势，各地政府已经把它当一项政治任务在推行，政府Z终目的是为了降低医保支付费用，探索各地的医保支付价。所以试点地区议价后的Z终交易价格，可能就是以后我们产品的医保支付价格。
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3156医药网也听说重庆、江苏、包头等地已有“二次议价”的风声传出。5月，国务院办公厅印发《关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》，在降低药品和医用耗材费用的规定上，又指向支持二次议价，且预示着此次确定的66个医改试点城市均将面临以市为单位的二次议价。多地“二次议价”松绑风声传出