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日前，赛柏蓝在一次会议上了解到，医保局相关人士表示，在国家药品集采下，二次议价将不攻自破。也就是说，至少60%-70%的公立医疗机构市场是无法继续二次议价的。有专家向赛柏蓝表示，一些二次议价频繁发生的地区，往往政府财政是比较吃紧的。▍专家：二次议价全国蔓延？虽然有医保局领导表示，随着带量采购的落地，二次议价将不攻自破，但是也有专家认为二次议价可能在全国蔓延。
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不过，医院议价并不是像之前的二次议价那样，而是在医保支付价的前提下进行药价谈判。总之，医保支付标准的原则已经确立，随着细则在之后的推出，医保药品目录和支付价格的动态调整将持续推动药品市场逐步洗牌，最终改变整个市场结构。
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“市医保部门对不能正常完成采购量的医院，视情况扣减相应医保费用额度”。此外，上海市人社局等五部门还要求，从带量采购中标企业指定的药品经营或配送企业采购带量采购中标品种，严禁任何形式的“二次议价”行为。以量换价的关键，在于企业降价后，如何让医疗机构确保采购、使用量。3、市医保部门对不能正常完成采购量的医院，视情况扣减相应医保费用额度，对处方用量下降明显的医生，加强医师约谈。
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降低抗癌药价还需加把劲多省份调降进口药及抗癌药价格，但部分药价降幅不大——降低抗癌药价还需加把劲为了让更多患者顺利用上抗癌药物，国家相关部门正不断出台新措施、新政策加快推进进口药及抗癌药降价工作。抗癌药零关税、下调采购价格、医保准入谈判……为了让更多患者顺利用上抗癌药物，国家相关部门多措并举加快推进进口药及抗癌药降价工作。药品降价大势所趋“大部分抗癌药品实际价格下调幅度主要集中在2%至6%，没有公众期望的那么高。
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采购方式：专家论证设定谈判入围价+两轮专家组谈判议价形成集采谈判价由专家论证议定带量采购谈判议价产品的入围价。经专家组两轮谈判议价，对谈判议价成功的高值医用耗材（以下称为“谈判成功产品”），形成带量采购谈判价。谈判成功产品原在备案交易目录内，将直接纳入集中交易目录，不得二次议价采购周期内如遇国家高值医用耗材谈判等有关政策调整，将按照最新政策有关规定执行。
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公立医疗机构提供的基本医疗服务价格实行政府指导价管理。医疗服务价格类别是公立医疗机构实施医疗服务收费的重要依据，根据不同等级医院、不同医疗技术水平和服务成本差异，我市公立医疗机构医疗服务价格从高到低分为一类、二类、三类3个类别，每个类别之间适当拉开10-20%的差价。各公立医疗机构应按本通知要求，对医疗服务项目和价格及时进行调整。
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医保部门在跟公立医院的博弈中处于弱势，它既不能以医保资格为威慑要求其规范诊疗及收费行为，也难以找到合适的参照样本对其进行监督考核。第二点，我们观察医药零售业的产业链变迁。零售药店在产业链中的投资逻辑是，处方外流是大趋势。是互联网医疗对接药品端的一个通道。价制定的，因此与医院统一的医保支付价使得药店的医保品种出现价格倒挂。在这种模式下，4家医药零售相关上市公司的经营情况罗列如下：
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支付宝钱包好医保长期医疗，起码有4种不同版本健康告知。搞笑的是，顾客拿这件事情问支付宝客服，吓，支付宝钱包这般智能化了没有？二是像支付宝钱包那样设计方案不同类型的健康告知和费率。但支付宝钱包，靠实名登记，及阿里集团别的APP数据库的分享，自身早已理解了很多信息内容。大家就会有好多个顾客，有非常严重的身体问题，或者保险理赔赔付过商业保险，她们再买支付宝商品，就察觉自己交易受限，不能买。
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安徽医保局还特别在每个谈判组中安排了一名从事医保监管工作的专家。“你看在谈判现场的时候，专家和企业代表都在绞尽脑汁博弈，看起来我们医保局和企业是站在对立面的。金维加局长给这次安徽省谈判议价起了一个响亮的名字——破堤行动。但即便是这样，最终安徽省医保局还是“固执”地启动了这次谈判工作。